Muster-Widerrufsrecht-Formular

Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück an :

apotheke butz
Mönsheimerstr. 50
71296 Heimsheim

Tel: 07033 46953-0
Fax 0703346953-29
Email: heimsheim@apobutz.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgender Waren (*):

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Bestellt am (*)/erhalten am (*):

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Name des/der Verbraucher(s):

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Anschrift des/der Verbraucher(s):

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

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Datum_______________________________

(*) Unzutreffendes streichen